咬甲症（甲癣）可在成人和儿童中发生，并可能引起以下并发症（1）：

营养不良

感染（细菌、病毒和/或真菌），通常由小面积的指甲创伤和损伤引起

牙科并发症

营养不良 则可能会发展如果慢性咬指甲破坏了指甲单位，这通常会使指甲基质发炎。指甲会形成水平隆起、凹陷和凸起区域。由于远端甲床角化，指甲会永久缩短。角质层几乎总是受损，破坏了指甲的防水“密封”，导致其变薄、剥落，并增加感染风险。最终，疤痕会影响角质层和基质，使营养不良不可逆转。咬甲也可刺激黑色素细胞，导致黑色素细胞激活并最终产生黑色素。

病毒感染 通常包括引起疣的人乳头瘤病毒。指甲周围的小面积创伤有助于病毒进入指甲。这些感染难以根除，不仅容易在手指间传播，还会从手指传播到口腔和嘴唇。疣可能是难看和令人痛苦的。甲下疣的治疗颇具挑战性。

细菌感染 通常由葡萄球菌和链球菌引起，但可能涉及厌氧菌，包括 铜绿假单胞菌。如果没有及时的手术引流，脓肿可能会导致永久性指甲脱落。即使手术引流，也可能发生永久性营养不良。

真菌感染在咬甲者中常见，但他们通常也伴有趾甲甲真菌病。念珠菌的治疗存在争议；它有时可能是定植菌而非病原体。

牙科并发症 可能包括牙齿变形或位置偏移。牙龈疾病和感染的风险也会增加。

患者，尤其是成人，常因向临床医生透露咬甲而感到尴尬。临床医生在体格检查中可能观察到短而不平的甲，并与患者讨论咬甲问题。患者常感激临床医生提及咬甲及其可能有治疗方法。打破习惯的技巧可能包括涂抹味道难闻的非处方指甲油，或使用长时间使用的指甲油（如蘸粉指甲油）来阻碍人们咬指甲的能力。用挤压球替代该习惯可能有帮助，补充N-乙酰半胱氨酸治疗也可能有效（2）。咬甲常与共病的精神状况相关，包括焦虑和抑郁（3）。转诊至精神科可能对治疗来说是必要的。